常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日，常德市第一中醫醫院心血管科一病區心電生理團隊成功完成一例高難度左心耳陣發性房性心動過速（房速）射頻消融手術，精準攻克了這一心臟領域的“手術禁區”，為患者吳先生解除了多年病痛。該手術的成功實施，標志著醫院在復雜心律失常診療技術上取得重大突破。
56歲的吳先生因反復頭暈伴暈厥被送往市一中醫院就診，經檢查發現其頻發房性早搏和短陣房速，且在心動過速終止后出現心臟長間歇，確診為左心耳起源的陣發性房速。“左心耳壁薄如蟬翼，厚度僅約1毫米，導管操作稍有不慎就會導致心臟穿孔?！笔中g主刀醫生、心血管科一病區范愛德主任醫師介紹，在心血管疾病領域，左心耳內陣發性房速因其位置特殊、風險極高，一直被視為診療難題，頻繁發作不僅導致患者心慌、胸悶，更顯著增加心力衰竭、腦卒中等嚴重并發癥風險。此類手術不僅要求精準定位病灶，更對操作者的手法穩定性和團隊配合提出極高要求。
“左心耳起源的房速較為罕見，但危害極大，易進展為心律失常性心肌病，需通過射頻消融術干預?！狈稅鄣卤硎?，心耳是心臟里面最薄的部位，導管在里面操作時極容易穿破心耳造成心包破裂，是房性心律失常消融術的高風險地區。經過詳細的術前檢查和討論，在三維電生理標測系統和超聲引導下，范愛德團隊耗時2小時，最終在患者左心耳體部偏前區域鎖定最早激動點。團隊對該點進行放電消融，效果立竿見影。隨后進行鞏固消融，并再次行心內電生理檢查，經心房、心室反復多窗口、多通道刺激，靜脈注射異丙腎上腺素后持續觀察20分鐘，患者均未再出現房性早搏，亦未再誘發心動過速，宣告手術成功。
此次采用的射頻消融術通過微創方式，實現了“毫米級”精準治療?！熬拖裨诙垢侠C花，既要保證力度穿透病灶，又不能損傷周圍組織。”參與手術的高志輝副主任醫師形容道。市一中醫院心血管科一病區長期致力于心血管疾病診療研究，積極探索和應用新技術、新方法，旨在不斷提高疑難危重患者的治愈率和生存質量。未來團隊將繼續秉持“以患者為中心”的服務理念，不斷精進技術，為更多心血管疾病患者提供更優質的醫療服務。
