常德日報(bào)記者 李白 通訊員 彭云 劉穎 文/圖
近日，常德職院附屬醫(yī)院疼痛脊柱科成功為一名壓縮性骨折的百歲老人實(shí)施經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，幫助其重新站了起來。
吳爺爺今年100歲，身體一直很硬朗，前幾天感到胸背部疼痛，尤其是翻身或坐起時(shí)疼痛加劇，只能躺在床上，飲食、上廁所等都需要家人幫助，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。送至常德職院附屬醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)吳爺爺?shù)奶弁丛醋怨琴|(zhì)疏松引起的壓縮性骨折。
考慮到患者年事已高，若采取保守治療，不但止痛效果差，而且還需臥床休息2—3個(gè)月，易導(dǎo)致墜積性肺炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而影響后期生活質(zhì)量。若通過手術(shù)治療，患者高齡，心肺功能差、血氧飽和度低，且骨折椎體多且骨折位置高（胸6、胸7、胸8），手術(shù)操作空間狹小，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。
兩難之際，疼痛脊柱科團(tuán)隊(duì)完善術(shù)前檢查，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，詳細(xì)與患者及家屬溝通手術(shù)相關(guān)情況，最后決定為吳爺爺實(shí)施微創(chuàng)治療——經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)由醫(yī)院脊柱科主任魏章龍主刀，麻醉科主任盛清明實(shí)施麻醉與監(jiān)護(hù)。
手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)，出血量不到5毫升，十分順利。術(shù)后當(dāng)天，吳爺爺感覺胸背部疼痛明顯減輕，并能自主順利翻身，第二天就可以自行坐起并下床行走。又能重新“站”起來，吳爺爺臉上洋溢著難以言表的喜悅，家屬也對手術(shù)效果非常滿意。目前，老人已康復(fù)出院。
魏章龍介紹，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，就是在C臂機(jī)透視輔助下，將骨水泥注射到骨折的椎體內(nèi)，使骨折塌陷的椎體復(fù)位，后凸畸形得到矯正，從而增加椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，迅速減輕骨折所致的疼痛，而且具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、止痛效果好的優(yōu)點(diǎn)，患者術(shù)后2—3天即可出院，不僅能恢復(fù)自理能力，還能減輕家人陪護(hù)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。
目前，常德職院附屬醫(yī)院經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)已經(jīng)非常成熟。這例手術(shù)的成功開展，刷新了該院實(shí)施椎體成形手術(shù)患者年齡的最高紀(jì)錄，標(biāo)志著醫(yī)院在應(yīng)對老年病的挑戰(zhàn)上邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
