常德日報記者 李白 通訊員 陜琴琴 文/圖
“我現在體重持續下降，身體各項指標也在恢復正常，感覺非常好！”近日，一名23歲的女孩在石門縣人民醫院完成了減重手術，術后恢復良好，減重效果明顯。女孩入院時身高為169厘米，體重為226斤，體重指數為39.5kg/m2，屬于重度肥胖患者，出院時已降為204斤。
身體的變化都不是最重要的，最讓父母欣慰的是，看到孩子最大的變化是更加自信和陽光了。
作出減重手術的決定并不是心血來潮。從13歲起，這個女孩體重開始逐漸增加，多年來不愛運動、喜食外賣和飲料，導致越來越肥胖，且出現高血壓、高血脂、糖尿病、多囊卵巢綜合征、月經失調、面部痤瘡、睡眠呼吸暫停等多種并發癥。意識到身體狀況越來越差，女孩開始嘗試控制飲食、藥物治療、體育鍛煉等多種減肥方法，但均無明顯效果。經過反復查閱資料、多處打聽咨詢，女孩最終決定在石門縣人民醫院接受減重手術治療。
減重手術并不簡單，需要嚴格按照減重代謝手術指南要求實施，同時需要對病人進行嚴格而慎重的多學科評估。從女孩入院開始，營養科、內分泌科、胃腸外科、麻醉科等多學科專家便進行了多輪術前討論。經過多學科共同評估，確定女孩符合手術指征，并制定了詳細的手術方案。10月22日，該院胃腸外科十病區主任李濤帶領團隊為女孩施行了腹腔鏡下袖狀胃切除術，由麻醉科團隊、消化內鏡中心團隊等提供保障確保手術安全。手術采用微創的方式，創傷小，術中出血少，恢復快，術后第一天便能下床活動，第二天開始少量飲水。
該手術屬石門縣首例，填補了該縣在該領域的空白。
術后經過嚴密監測，女孩除體重穩定下降外，血糖逐漸趨于穩定，尿酸也恢復正常，面部痤瘡改善。身體指標的恢復讓女孩重拾自信，開始愿意和父母及醫務人員分享感受，久違的笑容又回到了她的臉上。
11月1日，女孩順利出院。石門縣人民醫院胃腸外科、營養科、內分泌科等多學科建立了專人隨訪群，將持續對她進行健康監測和指導，幫助她規律飲食、規范運動，確保治療效果。
根據國家衛健委發布的2024版肥胖癥診療指南，對于體重指數BMI≥37.5kg/m2重度肥胖患者，推薦進行減重與代謝手術治療。目前我國每年減重手術量已經超過3萬臺，其中腹腔鏡下袖狀胃切除術占比約80%，是一種非常安全、有效的治療肥胖癥的手術方式。腹腔鏡下袖狀胃切除術的原理主要就是改變消化道結構來影響胃和腦部之間的激素傳導功能，人的胃底分泌了大量的饑餓激素，在切除了部分胃之后，饑餓激素的分泌會大大減少，并減少饑餓感，加上胃容量明顯縮小，食物的攝入量相應減少，從而減輕體重。一大批肥胖癥患者接受減重手術后回歸到了正常的生活、工作中。但手術并非一勞永逸，患者在術后仍需根據醫生的建議控制飲食、規范作息、堅持運動，這樣才能擁有健康的體型和身體。
李濤介紹，減重手術一般可減去體重的30%-40%，在術后1年到2年比較穩定，對于220斤的病人，術后基本上可維持在150斤左右。減重手術不只減重，還可以同時改善甚至治愈肥胖癥相關的多種代謝性疾病，比如睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（打鼾、憋氣）、多囊卵巢綜合征（不孕）、高尿酸、高血壓、糖尿病等，讓患者逐漸回歸健康、重拾陽光。
