常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 近日,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手成功為72歲的高齡患者熊奶奶實施了高難度手術(shù),完整切除了其腹腔內(nèi)一個大小約11cm×10cm、與多臟器緊密粘連的巨大復(fù)雜腫瘤。目前,患者恢復(fù)良好。
熊奶奶因持續(xù)一年的上腹脹痛,尤其在進(jìn)食后疼痛加重,在家人的陪伴下來到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰脾外科孫松昌主任醫(yī)師處就診。影像檢查發(fā)現(xiàn),其腹腔深處存在一個巨大腫瘤,與胃壁、左肝、十二指腸等重要臟器分界不清,且血供復(fù)雜,分別來源于胃左動脈及左肝動脈。腫瘤巨大的體積、復(fù)雜的解剖位置及豐富的血供,意味著手術(shù)涉及多臟器聯(lián)合切除的風(fēng)險極高。
面對這一復(fù)雜兇險的病情,醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科聯(lián)合會診(MDT)。肝膽胰脾外科、腫瘤科、影像科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、胃腸外科、消化內(nèi)科及醫(yī)務(wù)科等多領(lǐng)域?qū)<夜餐信校\斷為胃來源間質(zhì)瘤可能性最大,并制定了周密的手術(shù)方案及圍手術(shù)期管理計劃。在充分告知風(fēng)險并獲得患者家屬堅定信任后,手術(shù)如期進(jìn)行。
手術(shù)由肝膽胰脾外科蔣模威主任、孫松昌主任領(lǐng)銜。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫瘤起源于胃壁大彎側(cè),與膽囊、肝門部組織形成了致密粘連,尤其在結(jié)構(gòu)精密的肝門區(qū)操作風(fēng)險巨大。在麻醉團(tuán)隊的有力保障下,手術(shù)團(tuán)隊?wèi){借精湛的技術(shù)和默契的配合,如同“拆彈”般精準(zhǔn)分離粘連,小心處理滋養(yǎng)血管,最終將腫瘤完整切除,未損傷計劃保留的重要臟器。整臺高難度手術(shù)僅用時2小時。
術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),安全返回病房,家屬對手術(shù)團(tuán)隊表達(dá)了由衷的感激之情。













