常德日報記者 李白 通訊員 袁佳嘉 于正午 文/圖
兩個月前，62歲的楊伯從10米高空墜落，全身“支離破碎”。入院后的17天，在石門縣人民醫院醫護團隊的通力協作下，楊伯歷經了4次手術，已轉入康復醫學科進一步治療。
5月24日，楊伯在工地工作時不慎從10米高空墜落。工友發現其頭部血流不止，全身無法活動，便立刻撥打石門縣人民醫院急救電話。
急診科醫務人員接診后，經過體查發現楊伯多處創傷，病情十分危急！后方接到通知后，第一時間啟動創傷中心急救綠色通道，急診科、創傷骨科、胸外科、輸血科等相關科室在急診科嚴陣以待。
到醫院急診CT，提示“主動脈弓損傷，可見破口，胸腹主動脈夾層形成”，隨時可能因血管破裂導致大出血死亡。傳統開放手術需開胸、體外循環，創傷大、死亡率高，是真正的“生命禁區”，怎么辦？微創介入中心醫生會診后認為“介入治療可以解決問題”，建議行“主動脈腔內修復術”，經多學科討論并與家屬詳細溝通后，隨即為患者安排了手術。
在微創介入中心，醫生及團隊在DSA引導下，精準穿刺患者股動脈，將覆膜支架輸送系統經導管送達主動脈損傷部位，通過實時影像導航，支架如“定海神針”般覆蓋撕裂處，瞬間封閉破口，手術僅耗時30分鐘，出血量不足20ml，小“針眼”解決了“大問題”。
術后，轉入重癥醫學科進一步治療。考慮楊伯的病情危重且復雜，在醫務部協調下，重癥醫學科組織多次MDT（多學科聯合會診），針對病情做好精準診療方案。
5月25日，楊伯出現呼吸頻率、心率增快，胸片檢查提示右側大量氣胸，重癥醫學科迅速予以胸腔閉式引流，在醫護團隊精心監護治療下，楊伯生命體征逐漸穩定。為防止二次損傷，為后續股骨手術打好基礎，于5月26日在床旁行右跟骨牽引術。
經過評估，楊伯身體狀況好轉后，符合手術要求，創傷骨科團隊于6月3日行右股骨遠端骨折切開復位鋼板內固定＋右股骨粗隆下骨折切開復位髓內釘內固定＋植骨術。
6月9日，再行左側鎖骨胸骨端骨折切開復位固定+右側肱骨遠端骨折切開復位內固定+植骨術。并在術后早期啟動下肢肌力訓練，預防深靜脈血栓；右肘關節在早期石膏保護下進行右上肢功能鍛煉，避免其他關節僵硬；動態觀察傷口愈合情況。
至此，經過4次手術治療，“支離破碎”的楊伯一步步修復完成。
