常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 4年經歷3次膽結石手術，67歲的劉先生怎么也沒想到，折磨自己的真兇竟是一枚“叛逃”的生物夾。近日，常德市第一中醫醫院肝膽胰脾外科團隊精準揪出這個深藏的“禍根”，終結了劉先生反復發作的噩夢。
四年前，劉先生因膽囊和膽總管結石在某醫院接受手術，術中，醫生使用一枚微小生物夾來夾閉膽總管切口。然而，患者術后不久結石便復發，一年前，他再次接受了ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影）聯合EST（乳頭括約肌切開術）和ENBD（經鼻膽管引流）治療。然而，結石似乎對他格外“眷顧”，很快又卷土重來，并伴隨著寒戰、發熱和劇烈的右上腹疼痛，嚴重影響了劉先生的生活質量。
不久前，劉先生來到常德市第一中醫醫院肝膽胰脾外科求診。該科室主任蔣模威憑著豐富的臨床經驗合理懷疑，患者異常快速復發的結石必有特殊原因。患者入院檢查顯示，其肝內外膽管再次被大量結石填滿。團隊深入研判病情，甚至做好了膽管空腸吻合術的準備，力求徹底解決問題。
手術中，當醫療團隊為患者層層深入探查至膽總管時，揭曉了驚人真相：一枚本應固定在膽管壁外的生物夾嚴重移位，一半嵌入管壁，另一半刺入膽管腔內。這枚金屬夾在膽管內不斷吸附膽汁成分，形成結石中心，成為屢次復發卻始終未被發現的真正元兇。此前手術雖取出了結石，卻未能根除這個持續制造麻煩的源頭，這才導致患者的結石反復發作。
蔣模威指出，膽結石形成機制復雜，膽固醇與膽汁酸比例改變及膽汁淤滯是關鍵誘因。預防需注意三餐規律，尤其重視早餐；減少油膩、高脂高糖食物，增加蔬果全谷物攝入；多選白肉，規律運動控制體重。他特別強調，40歲以上女性及肥胖人群應每年通過血液檢查、肝膽彩超或CT進行規律體檢，實現膽道異常的早期篩查。
