常德日?qǐng)?bào)記者 李白 通訊員 李婧婧 文/圖
近日，石門縣人民醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合胃腸外科3病區(qū)、麻醉科等多學(xué)科，再次成功搶救一例突發(fā)子宮破裂的高危孕婦。患者的成功救治，再次驗(yàn)證了醫(yī)院在高危孕產(chǎn)婦急救方面的快速反應(yīng)能力和多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的有效性。
當(dāng)日，沒有明顯誘因，孕婦下腹突發(fā)持續(xù)性疼痛，并逐漸加重，被家屬緊急送往石門縣人民醫(yī)院。經(jīng)B超檢查接危急值報(bào)告提示，該患者子宮頸管縮短、子宮壁連續(xù)性欠佳、盆腹腔異常回聲及液性暗區(qū)。產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉潔迅速診斷，高度懷疑“子宮破裂”，立即啟動(dòng)急危重癥孕產(chǎn)婦搶救流程，緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)，揪出這個(gè)“隱形殺手”。
術(shù)中驚險(xiǎn)重重，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者盆腹腔廣泛粘連，子宮后壁偏左側(cè)宮角處存在4厘米不規(guī)則破裂口，與周圍組織粘連并伴活動(dòng)性出血，盆腹腔積血達(dá)1500毫升，且腸脹氣明顯。胃腸外科3病區(qū)副主任醫(yī)師唐永馳緊急參加會(huì)診，協(xié)助產(chǎn)科處理乙狀結(jié)腸粘連及脾曲血凝塊，確保腸管血運(yùn)安全。
最終，團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了子宮破裂修補(bǔ)術(shù)及盆腔粘連分解術(shù)，并順利取出一男嬰。術(shù)中通過精準(zhǔn)輸血、補(bǔ)液及宮縮劑應(yīng)用，最終化險(xiǎn)為夷，穩(wěn)定產(chǎn)婦生命體征。
據(jù)了解，該產(chǎn)婦既往有多次宮腹腔鏡手術(shù)史（包括宮外孕保守手術(shù)、子宮肌瘤剝除等），盆腔粘連及子宮瘢痕成為此次破裂的高危因素。
此次搶救成功，得益于醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)急腹癥孕婦的快速識(shí)別能力、多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，以及團(tuán)隊(duì)對(duì)復(fù)雜子宮破裂處理的豐富經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院提醒，子宮破裂起病急驟，母嬰死亡率高，時(shí)間就是生命，孕婦一旦出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、胎心異常、休克表現(xiàn)，家屬需要高度警惕，立即撥打急救電話，勿錯(cuò)過黃金搶救時(shí)間。
此次搶救是該院今年成功處理的第二例子宮破裂病例。作為區(qū)域性孕產(chǎn)婦急救中心，醫(yī)院將始終以“快速響應(yīng)、精準(zhǔn)判斷、多科聯(lián)動(dòng)”為準(zhǔn)則，持續(xù)提升急危重癥救治水平，為母嬰安全保駕護(hù)航。
