常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日，常德市第一中醫醫院胃腸、疝、小兒外科團隊成功為一位76歲高齡患者實施第三次高難度結腸癌根治手術，為老人點亮第三次生命之光。此前，患者李爺爺（化名）曾在2012年接受過乙狀結腸癌根治術和2022年接受過直腸癌根治術+降結腸造口術。
此次，患者被確診升結腸癌后，前往常德市第一中醫醫院胃腸、疝、小兒外科團隊尋求治療。結合患者三次發生在不同部位的結腸癌變、既往兩次大型手術史疊加76歲高齡帶來的心肺功能衰退，讓患者的病情異常復雜。“醫生，我這把年紀還能做第三次手術嗎？”面對李爺爺的詢問，科室醫療團隊經過周密評估，提出了兩種手術方案：相對安全的回腸造口術，或風險更高但能顯著提升生活質量的開腹右半結腸癌根治術。前者雖風險較小，但術后將形成兩個造口，嚴重影響生活質量；后者能保留部分結腸，維持腸道菌群平衡、增強免疫力，是改善術后生存質量的最佳選擇。然而，該方案要求在根治性切除腫瘤的同時，必須精準保留橫結腸中動脈左支，否則極易導致剩余腸管壞死，手術難度陡增，且一旦出現吻合口瘺等并發癥，將直接危及生命。
經過嚴謹的多學科討論，團隊最終選擇迎難而上，決定實施風險較高但能顯著提高生活質量的“開腹右半結腸癌根治術”。該手術需要在徹底切除腫瘤的同時，精準保留橫結腸中動脈左支，技術要求極高。手術過程中，科室副主任、主任醫師任軍華帶領團隊運用“膜解剖精準分離技術”，在嚴重腹腔粘連的情況下，耗時3小時順利完成手術，出血量僅50ml。術后，醫護團隊為患者制定了包括中醫調理在內的個性化康復方案，李爺爺恢復良好，術后第7天即康復出院。
專家提醒，結直腸癌防治關鍵在于早診早治，建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查。常德市第一中醫醫院胃腸外科已開設?？崎T診，為患者提供專業診療服務。
