常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 “感謝你們把我從‘鬼門關’拉了回來!”近日,在常德市第一中醫醫院肝膽胰脾外科病房,出院患者唐英(化名)將兩面鮮紅的錦旗,鄭重交到科主任蔣模威和管床醫生顧鑫手中。錦旗上金色的字句,無聲訴說著一段驚心動魄的生命救援。
兩個月前,38歲的唐英因膽道結石長期梗阻,全身重度黃染,生命垂危,被送到常德市第一中醫醫院。檢查顯示患者總膽紅素峰值高達近600μmol/L,急性肝衰竭的風險如利劍高懸。
面對這一危急狀況,蔣模威判斷當務之急是解除膽道梗阻,建立引流通道,將患者從肝衰竭邊緣拉回。憑借豐富的經驗,蔣模威迅速制定了分期手術方案:一期行經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)+內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)+內鏡鼻膽管引流術(ENBD),待肝功能改善后,二期再取凈膽總管結石,并最終以腹腔鏡微創技術精準切除病灶膽囊。
沒想到,一期ERCP術后,患者出現了并發癥急性胰腺炎,同時因膽汁丟失導致反復嘔吐、食欲極差,身體異常虛弱,病情面臨向重癥發展的風險。面對這一挑戰,蔣模威、顧鑫團隊果斷采取中西醫結合的綜合治療方案:在常規西醫治療基礎上,充分發揮中醫特色優勢,予以中藥口服調理臟腑、疏通腑氣;配合中藥保留灌腸,清熱解毒、通里攻下;同時腹部外敷芒硝,軟堅散結、消腫止痛。這套組合療法精準施治,有效控制了胰腺炎進展,成功阻斷了其向重癥轉化。
患者住院期間,醫護團隊24小時動態監測病情,每日開展多學科會診,并通過透明化溝通消除患者焦慮。經過兩個月的精心治療,唐英最終戰勝病魔,康復出院。從命懸一線到重獲健康,從素昧平生到親如家人,這段特殊的經歷,讓唐英與肝膽胰脾外科的醫護人員結下了深厚情誼,不僅在出院時以錦旗致謝,出院第二天,唐英更是發來一封兩千多字的感謝信,細數了與醫護人員相處的點點滴滴,讓人無不動容。